Segundo meu cardiologista o Teste Cardiopulmonar é um exame de grande precisão na avaliação de coração e pulmão juntos durante um exercício intenso. E muito indicado para avaliação de risco e prescrição de treinamento adequado para atletas amadores e profissionais.
Iniciei meu treinamento para minha primeira maratona em janeiro, pleno verão no Rio de Janeiro. Estava me queixando de cansaço e alguns enjôos durante as corridas. Meu cardiologista achou melhor avaliar com cautela meu sistema cardiopulmonar, pois tenho histórico familiar não muito favorável – Meu pai enfartou aos 55 anos – e mesmo meus exames de sangue estando bons, preferiu ter mais cautela.
Não é novidade ouvirmos notícias de corredores sofrem de algum tipo de problema do coração durante uma maratona. Um mal súbito, um infarto ou coisa do tipo, mesmo nunca tendo apresentado qualquer outro sintoma. Então vale a pena prevenir e garantir uma prova nas melhores condições possíveis do nosso corpo,
Quais exames fiz para estar apta para os treinamentos da maratona
- Vários exames de sangue
- Raio X do Torax
- ULTRASSONOGRAFIA DO ABDOME TOTAL
- ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER DAS CARÓTIDAS E ARTÉRIAS VERTEBRAIS
- ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL COM DOPPLER COLORIDO
- Teste Cardiopulmonar com incremento de esforço intenso
Nesta postagem falarei especificamente do Teste Cardiopulmonar, onde fiz, como foi e se os resultados obtidos são realmente importantes.
Teste cardiopulmonar/ergoespirometria -TCPE
O diferencial deste teste para um teste de esforço é o uso de uma máscara facial específica que vai avaliar o comportamento do pulmão e do coração juntos durante o exercício intenso.
Para quem é recomendado o TCPE?
- Pessoas que desejam fazer a avaliação de seu risco cardiovascular e capacidade aeróbica;
- Pessoas que tem algum problema de saúde cardíaca e que já teve covid
- As pessoas que estão iniciando uma atividade física e desejam sair do sedentarismo com segurança;
- Esportistas e atletas que querem um plano de treinamento bem específico e personalizado. Sabendo exatamente quais são as zonas cardíacas de treinamento leve, Moderado, forte e máximo;
Como é realizado o Teste Cardiopulmonar?
É realizado numa esteira onde somos totalmente monitorados com eletrodos no coração e máscara para avaliar nossa respiração e os gases que emitimos durante o esforço. Durante todo o teste dois médicos permanecem na sala avaliando, dando instruções e suporte.
Preparação para o exame
Recebi instruções simples como: fazer uma refeição leve no máximo 2 antes do exame; Não fazer exercício 1 dia antes, nem no dia do exame; Ir com roupa específica para prática de corrida (short/bermuda, tênis sem placa, top sem amarração de metal)
Exame
Minutos antes fazemos alguns testes de força, verificamos pressão, pesamos e avaliamos a bioimpedância. Também fazemos um teste de sopro para avaliar capacidade pulmonar. Vamos para esteira, recebemos as instruções e é colocada a máscara. Em seguida o protocolo do meu exame foi o seguinte:
- Ficamos 2 minutos de repouso em pé na esteira e de máscara;
- 3 minutos de aquecimento a 7km/h e 1% de inclinação;
- Rampa clinica com duração de 10 min;
- A cada 1 minuto incrementava 0,8km/h e aumentava 1% a inclinação;
- Em alguns momentos durante o teste o médico pediu para fazer uma expiração forte (aconteceu duas vezes)
- Foi solicitado algumas vezes durante o teste que eu informasse, numa escala de 1 a 10, a minha sensação de esforço durante o exercício;
- O teste só acaba quando chegamos à exaustão. Isto é, quando não aguentamos mais continuar correndo, seja por cansaço da inclinação ou velocidade; no meu caso minha sensação de esforção não era a máxima, mas não estava mecanicamente acompanhado a velocidade da esteira;
- 5 minutos de recuperação
- Meu exame durou 10min41seg
Quais são os resultados obtidos no Teste Cardiopulmonar?
O LPH emite estes 7 relatórios abaixo, muitos números e excessivas informações que muita das vezes não vamos entender. Pelo menos eu não consigo entender todas as informações obtidas com este exame.
Então é disponibilizado um horário para conversamos com o fisiologista do LPH que explica tudo, todos os achados e nos orienta no que for preciso de acordo com nossos objetivos de saúde. Estes são os relatórios disponibilizados após o exame.
- Visão geral da avaliação
- Painel de 9 Gráficos
- Variáveis metabólicas
- Variáveis cardiovasculares
- Variáveis Pulmonares
- Bioimpedância
- Orientações de exercícios (Zonas de treinamento bem apuradas)
Vou deixar aqui um link para meu teste cardiopulmonar, caso tenha interesse/curiosidade em saber quais as informações são adquiridas com o teste Cardiopulmonar.
A conclusão do Teste Cardiopulmonar
Vale a pena em diversos sentidos. O primeiro e mais importante é que meu sistema cardiopulmonar está saudável e o exercício intenso não traz nenhum risco neste momento.
Coração funcionando bem sem nenhuma anormalidade, pulmão inspirando e expirando um bom volume de gazes
Além de diversas outras variáveis disponíveis no exame pude ter uma tabela bem personalizada com as minhas zonas de treinamento, o que melhora muito a qualidade do meu treinamento para maratona do Rio.
Zonas de treinamento
As zonas de treinamento ajudam a determinar quando o esforço é leve, moderado ou forte. Cada uma dessas zonas possui características específicas e podem ser cadastradas no relógio GPS que costumamos realizar os treinos.
Geralmente os relógios e aplicativos de treino já vem com uma zona de treinos cadastrada que leva apenas em consideração a sua idade e não o nosso preparo físico. Após fazermos o teste de espirometria é possível definir zonas de treinamento totalmente específícas para cada pessoa, se baseando nos limiares e no nosso condicionamento físico atual.
Isso ajuda muito a avaliamos a intensidade do exercício para cada tipo de treinamento, veja só:
- Zona 1: Recuperação ativa. Ajuda a recuperar da fadiga de treinos intensos
- Zona 2: Treinos de endurance longa distância. Muito importante na base. Ainda confortável
- Zona 3: Melhora sua capacidade aeróbica. “Confortavelmente difícil”. Você sente
- Zona 4: Importante na sua melhora de tolerância ao desconforto (melhora no segundo limiar). Não pode ser sustentada por muito tempo. Importante para treinos intervalados.
- Zona 5: Próximo ao máximo. Sustentável por 3 a 8 min em cada vez. Respiração muito difícil.
- Zona 6: Intensidade acima do máximo. Sustentável por alguns segundos. Sprints.
Quanto Custa o Teste?
Fiz o teste em Fevereiro de 2023 e custou em torno de R$ 1.047,00 sendo os seguintes serviços incluídos:
- Teste Cardiopumonar do exercício/Ergoespirometria (COD TUSS 40101061): R$850,00
- Eletrocardiograma de Repouso (COD TUSS 40101010: R$50,00
- Avaliação de composição corporal por Bioimpedância (COD TUSS 20101104): R$50,00
- Variabilidade da frequencia cardíaca (COD TUSS 40101053): R$50,00
- Teste para Broncoespasmo do Exercício (COD TUSS 41401298): R$47,00
Tem cobertura ou reembolso no Plano de Saúde?
O meu plano não cobre esse exame, mas consegui reembolso de 90%. Para o reembolso foi preciso:
- Pedido médico detalhando o motivo do exame. No meu caso pratico um esporte de alto rendimento, tenho 42 anos, histórico familiar positivo para doença coronariana precoce e estava sentindo cansaço excessivo durante o treinamento;
- Declaração do Laboratório detalhando os valores e códigos dos exames;
- A nota fiscal do pagamento.
